ดร.อัญชลี ศิริพิทยาคุณกิจและคณะ (เรียบเรียง)
ผศ.ดร.ปรีย์กมล รัชนกุล คณะพยาบาลศาสตร์ ม.ธรรมศาสตร์ (ผู้จัดทำสื่อ)
E-Learning » Chapter 7

7.5.1 อาการเฉพาะที่
อ่าน 7941 ครั้ง

อาการเฉพาะที่ (Local adverse events) ได้แก่

  1. อาการปวด บวม แดง บริเวณที่ฉีดถือเป็นอาการเฉพาะที่ที่ไม่รุนแรง พบได้บ่อยเมื่อได้รับวัคซีน DPT, DPT-HB อาการจะเกิดขึ้นประมาณ 2-3 วัน
  2. ฝีบริเวณที่ฉีด (Injection–site abscess) เกิดจากการฉีดวัคซีนได้ทุกชนิด มักเกิดอาการภายใน 5 วัน แบ่งเป็น
    1. ฝีมีเชื้อ (Bacterial abscess) มีลักษณะเป็นรอยนูน หรือเป็นก้อน ในตำแหน่งที่ฉีดวัคซีน ตรงกลางจะนุ่ม เหมือนมีของเหลวอยู่ภายใน บริเวณรอบๆ จะบวมแดง ร้อน มักมีไข้ และต่อมน้ำเหลืองโต เจาะได้หนอง ย้อมสีแกรม หรือเพาะเชื้อพบแบคทีเรีย ฝี ส่วนใหญ่เกิดจากความผิดพลาดจากกระบวนการฉีดวัคซีนที่ไม่ปลอดเชื้อหรือมีการปนเปื้อน ในกรณีนี้จะไม่รวมการเกิดฝีหนองหลังฉีด BCG
    2. ฝีไร้เชื้อ (Sterile abscess) เป็นภาวะที่มีรอยนูนหรือก้อนในตำแหน่งที่ฉีดวัคซีนหรือเซรุ่มโดยไม่มีไข้หรืออาการบวมแดง ส่วนใหญ่เกิดจากการฉีดวัคซีนผิดตำแหน่งและวัคซีนไม่เข้าไปถึงชั้นผิวหนังที่ถูกต้อง มักจะเกิดขึ้นภายใน 5 วันหลังได้รับวัคซีน
  1. อาการเฉพาะที่ที่เกิดขึ้นอย่างรุนแรง (Severe local reaction) หมายถึงอาการบวมแดงรอบตำแหน่งที่ฉีดร่วมกับบวมลามไปถึงข้อที่ใกล้ที่สุด หรือบวมแดงนานเกิน 3 วัน อาการนี้เรียกว่า Arthus reaction สามารถหายเองได้ภายใน 1 สัปดาห์ มักเกิดอาการภายใน 5 วันหลังได้รับวัคซีน